Дискинезия желчевыводящих путей: что это такое, как проявляется? Симптомы и лечение болезни
Дискинезия желчевыводящих путей – очень распространённое заболевание, при котором нарушается перемещение желчи из-за проблем моторики и тонуса сфинктера, желчевыводящих путей и самого желчного пузыря. Желчь – это жидкость, которая вырабатывается с помощью печени, чтобы помочь передвигать пищу по кишечнику. Прежде чем попасть в него, желчь сначала попадает в печень, затем в желчный пузырь, в котором есть желчный проток. Этот проток имеет выход в дванадцатиперстную кишку, где есть выводной проток поджелудочной железы. Там находится сфинктер, задача которого – регулировать поступление желчи.
4 типа болезни
Выделяют четыре типа дискинезии:
- гиперкинетическая,
- гипокинетическая,
- гипомоторная,
- гипермоторная.
Иногда возможен смешанный тип дискинезии.
Типы гипоконетический или гиперкинетический зависит от скорости сокращения мышечных стенок. При гипоконетической дискинезии мышечные сокращения ослаблены и в результате этого – замедленный отток желчи. При гиперкинетической дискинезии всё наоборот. Мышечные сокращения являются слишком быстрыми, желчь попадает в кишечник намного быстрее чем нужно и в разбавленном виде.
При гипомоторном типе происходит снижение моторной функции, а при гипермоторном происходит повышенность моторной функции у желчевыводящих путей. Данное заболевание намного чаще затрагивает женщин чем мужчин.
Причины дискинезии желчевыводящих путей
По происхождению дискинезию делят на первичную и вторичную. Причины первичной и вторичной дискинезии отличаются. Причинами первичной дискинезии могут быть: неправильное и несбалансированное питание, неактивный образ жизни, врождённые дефекты развития желчевыводящих путей и частое подвергание стрессам.
Причинами вторичной дискинезии являются заболевания: аллергия, гастрит, вирусный гепатит, дуоденит, колит, панкреатит, заболевания щитовидный железы, язвенная болезнь и глисты.
Симптомы и диагностика заболевания
Признаки гипокинетической дискинезии:
• боль под ребром справа на постоянной основе
• ощущение тяжести в желудке
• тошнота
• проблемы со стулом (диарея или запор)
• пониженный аппетит
• привкус горечи во рту
Признаки гиперкинетической дискинезии:
• приступообразная и интенсивная боль под ребром справа, которая отдаёт в лопатку
• рвота
• тошнота
Диагностика дискинезии начинается с анализа жалоб пациента, а затем осмотра. Затем назначают лабораторный анализ крови и анализ мочи. Также обязательно производят диагностику с помощью инструментального обследования: гастроскопия, УЗИ и дуоденальное зондирование. УЗИ позволяет выявить характер двигательных нарушений желчного пузыря, диагностировать аномалии желчевыводящих путей (перегиб, перекрут и др.)
Как лечится заболевание?
Обычно лечение дискинезии происходит амбулаторно, а госпитализация нужна только при достаточно запущенной ситуации. При лечении обязательно назначают диету «стол №5», есть рекомендуют небольшими порциями.
Также для более результативного лечение этого заболевания назначают медикаментозное лечение исходя от типа дискинезии. Так при гипокинетической принимают желчегонные препараты и препараты для улучшения моторики протоков.
К желчегонным препаратам относятся холеретики и холикинетики. А при заболевании гиперкинетического типа – препараты, которые позволяют нормализировать передвижение желчи, а также спазмолитики. В обоих случаях ещё назначают, гидрохолеритики.
Дополнительно при лечении назначают физиотерапевтическое лечение. В него входит: электрофорез, иглоукалывание, точечный массаж, парафиновые апликации и диадинамотерапия (электрическим током разной частоты от 50 до 100 Гц воздействуют на область справа под ребром).
Важным фактором в борьбе с дискинезией является соблюдения режима отдыха и труда, избегать стрессов и если есть сопутствующие заболевания, то обязательно их лечить.
Подробнее про это заболевание и его лечение пишут тут: https://gastrojenterologija.klinika-abc.ru/lechenie-diskinezii-zhelchevyvodyashchikh-putey.html