Спирометрия: что это такое, в чем заключается, расшифровка результатов.

Как переводится «спирометрия»

Спирометрия – буквально «измерение [объема] дыхания» (spiro meter). Данная методика имеет своей целью определение скорости и объема дыхания с применением специальной аппаратуры.

В медицинской практике используются такие разновидности спирографических процедур:

• Диагностика дыхания в состоянии покоя;
• Усиленное дыхание;
• Измерение максимального объема легких;
• Пробы с использованием лекарственных препаратов.

Врач может назначить проведение данной   процедуры в таких случаях:

• Разъяснение симптомов простудных заболеваний, серьезно затронувших дыхательную систему;
• Выяснение причин нарушенного обмена газов в организме;
• При корректировке лечебного курса для больного;
• Определение общего состояния здоровья организма;
• Исследование состояния легких при соответствующих заболеваниях дыхательного органа.

Разновидности спирометров

Прибор, который участвует при проведении измерений, носит название спирометр. Разновидностей данного устройства может быть множество:

• Плетизмограф – человека заключают в специальную замкнутую камеру. По состоянию на сегодняшний день, это наиболее точный метод из всех существующих;
• Пневмотахометр – скорость потока газов измеряется путем определения разницы в давлении через мелкую сетку. Одно из главных преимуществ данного вида процедур – человек может дышать свежим воздухом во время проведения обследования;
• Полностью электрический спирограф – не имеет в своем составе мелких сеток или каких-либо движущихся частей. Для точных измерений на борту прибора имеются ультразвуковые датчики. Также иногда за основу берется перепад давления в канале. Поскольку число внутренних деталей сведено к минимуму, точность такого прибора достаточно высока. С гигиенической точки зрения этому аппарату нет равных;
• Устройства с функцией стимулирования – имеют терапевтическую и лечебную функцию;
• Пикфлоуметр – применяется при исследовании выдыхаемого воздуха;
• Мельничный тип – в конструкции не применяется вода, а разброс допустимых значений колеблется в пределах от 1000 мл до 7000 мл.

В этом видео терапевт Надежда Баландина покажет модель современного спирографа, расскажет, как работает данное устройство:

Как проводится спирометрия?

Процедура состоит из следующих этапов:

1. К прибору крепится стерильная одноразовая насадка;
2. Медицинский работник просит пациента присесть;
3. Затем человек должен как можно глубже набрать воздух в легкие;
4. После этого, пациент, поднеся насадку ко рту, выдыхает воздух до полного освобождения органов дыхания;
5. Обычно врач настаивает на проведении нескольких попыток (как правило, не более трех, максимум восемь);
6. Аппарат автоматически анализирует данные (если речь идет о компьютерном обследовании);
7. За основу берутся наиболее удачные показатели из всех попыток;
8. На основе полученной информации лечащий врач делает заключение относительно здоровья органов дыхания человека.

Подготовительные мероприятия

Любой, даже незначительный на первый взгляд фактор может оказать влияние на результаты теста. А это, в свою очередь, влечет за собой неправильно назначенный курс лечения. Чтобы избежать этой ситуации, необходимо строго блюсти рекомендации специалистов по проведению сеанса:

• Исследование проводится натощак. В крайне редких случаях допускается незначительное употребление пищи за пару часов до теста;
• Постараться не курить непосредственно перед походом к врачу;
• Не употреблять тонизирующие напитки: крепкие чай и кофе. Свежие соки, наоборот, рекомендованы;
• Очевидно, что и речи не может быть о злоупотреблении горячительными напитками накануне;
• Иногда по требованию лечащего врача нужно отказаться от употребления ряда лекарств;
• Явиться в кабинет врача в максимально свободном одеянии, не сковывающем движения и тем более дыхание.

Приблизительно за полчаса до начала проверки человеку дадут возможность расслабиться и успокоить напряженные мышцы и нервы. Загодя врач должен осведомиться о наличии у пациента заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Спирометрия: расшифровка результатов

Данные, полученные в ходе процедуры, подлежат сравнению со средними показателями у большинства здоровых людей. Обязательно делается поправка на индивидуальные характеристики конкретного пациента: вес, пол, возраст, уровень ежедневных физических нагрузок и т. д. Как правило, результаты исследования выводят в виде наглядного графика.

Основные величины, которые подлежат расшифровке:

1. Количество (в миллилитрах) воздуха, поступающего в органы дыхания при вдохе;
2. Изучение объема выдыхаемых газов. Это основной показатель-маркер болезней легких.
3. Объем воздуха на выдохе после самого глубокого возможного вдоха;
4. Отношение второго показателя к третьему (в норме результат должен быть около 7/10);
5. Литраж воздуха за секунду при самой высокой скорости. У здорового человека он составляет не менее ¾ от второго показателя;
6. Скорость вдоха и выдоха.

Спирометрия при бронхиальной астме

У страдающих от болезней органов дыхания наблюдается значительное повышение их чувствительности. Поэтому при контакте с некоторыми действующими веществами лекарственных препаратов дыхательные трубки сужаются. Здоровые пациенты такой реакции не обнаруживают.

Дабы привести больной организм в чувство, врач по своему усмотрению может дать пациенту:

• Произвести ряд упражнений с физической нагрузкой для восстановления дыхательного тонуса;
• Вдохнуть пары насыщенной солью жидкости;
• Сделать серию из некоторого количества последовательных вдохов и выдохов;
• Может потребоваться применение лекарств.

У целого ряда больных астмой может начаться серьезное обострение даже при отсутствии значимых внешних признаков. Поэтому им рекомендуется периодически проходить обследование в медицинских учреждениях.

Как правило, больные должны являться к врачу каждые 90-180 дней во время лечения. Как только были достигнуты нормальные показатели дыхания, врач может принять решение не продлевать интенсивный курс лечения.

Еще отец медицины Гиппократ использовал нехитрый прибор с водой для определения объема легких. Но сегодня здравоохранение ушло далеко вперед, и у него на службе имеются суперсовременная компьютерная спирометрия. Что это такое? Умный прибор для измерения объема легких пациента.

Видео: как проводится сеанс спирометрии?

В данном ролике доктор Марина Денисова покажет, как проводится сеанс исследования внешнего дыхания (спирометрии), как расшифровываются полученные результаты: