Синкопальное состояние: что это означает? Причины развития и способы избавления
Иногда для определения простых вещей мы используем слишком сложные термины. В медицинской практике уже практически не используют слово обморок, ему на смену пришло синкопальное состояние. Все это лишь заставляет больных нервничать и не понимать, что же с ними происходит.
Синкопальное состояние - что это такое?
Обморок представляет собой:
- Кратковременную потерю сознания, как правило, длится не более минуты.
- После отсутствуют какие-либо неврологические нарушения, но может наблюдаться слабость, головная боль, сонливость.
- В мире ежегодно фиксируется до полумиллиона новых случаев утраты сознания.
- Чаще встречаются у детей и женщин.
- За квалифицированной медицинской помощью обращается лишь каждый тридцатый больной, поэтому большая часть случаев остается неизученной.
- Не стоит удивляться, если пожилой человек забудет несколько минут, предшествовавших «синкопе». Это вполне нормально.
Мы понимаем, что во время синкопального состояния больной:
- Не реагирует ни на какие внешние раздражители.
- Кожа становится бледнее, чем обычно.
- Несколько замедляется пульс и уменьшается количество дыхательных движений.
- Возможно непроизвольное мочеиспускание. Это редкое явление, но оно допустимо.
- Напряжение в мышцах отсутствует.
Причины развития обморока и его разновидности
Наш головной мозг нуждается в усиленном кровоснабжении. Постоянно на его нужды уходит 13% от всего объема сердечного кровотока. Эти цифры могут изменяться во время физических нагрузок и стрессовых состояний, но в покое они стабильны.
Чтобы вы понимали масштаб выполняемой сердцем работы:
- Для нормальной жизнедеятельности каждые 100 грамм нашего мозга должны получать по 50-60 мл крови в минуту.
- Учитывая средний мозг веса в 1500 г, человеку требуется не менее 750 мл крови. В минуту.
- Сокращение этого показателя в 2-3 раза может привести к предобморочным состояниям. Полное кратковременное прекращение гарантированно свалит больного с ног.
Если говорить простыми словами, сознание человек теряется в связи с тем, что к его голове уменьшается приток крови. Но ведь само по себе, спонтанно это не происходит? Для всего нужны свои причины. И хоть эта тема не так детально изучена, ученые выделяют несколько основных групп причин возникновения обморока:
- Невыясненной этиологии. У каждого 4 из 10 обследованных пациентов на данный момент невозможно достоверно назвать причину возникновения нарушения.
- У 2 из 10 – рефлекторный механизм.
- Еще у 15% синкопальные состояния развиваются по типу ортостатического коллапса. Падает давление во время изменения положения тела.
- 14% больных ставят срыв регуляции тонуса сосудов.
- Оставшиеся случаи приходятся на синдром гипервентиляции легких.
Обмороки при проблемах с сердцем
Не сложно выделить один общий момент – все описанные состояния связаны с падением системного артериального давления. Было выяснено, что после снижения общего давления происходит сбой в системе артерий, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. В снижении артериального давления принимает участие:
|
Сердечный компонент |
Сосудистый компонент |
|
Он связан непосредственно с сокращениями сердечной мышцы. |
Выражается в виде резкого падения тонуса периферических сосудов. |
|
Проявляется в виде уменьшения интенсивности сердечной активности. |
Что приводит к снижению сопротивления и падению АД. |
|
Часто сочетается с нарушениями системы проведения импульсов. |
Причина в нарушении иннервации и развития мышечной ткани сосудов. |
Наше тело представляет собой сложно устроенный механизм, и существуют десятки причин, по которым может нарушаться работа сердца и тонус сосудов. Именно с этим связана сложность диагностики – приходится проводить комплексное исследование для поиска причин обморока.
Синкопальное утопление
Когда речь идет о смерти на воде, в отдельную категорию выносят синкопальные утопления. После исследования тысяч случаев было выявлено, что часть пострадавших отличается от остальных:
- В дыхательных путях практически не обнаруживается жидкость.
- Смерть наступает еще до полного погружения в воду.
- После извлечения вместо привычной синюшности спасатели наблюдают бледность кожи.
- В отличие от остальных случаев, успешная реанимация проводится и через 6 минут.
- Среди пострадавших чаще всего женщины и дети.
Если не вдаваться в дебри патофизиологии:
- Синкопальное утопление развивается вследствие удара об воду или вхождения в холодную воду.
- Связано с нервной регуляцией.
- В качестве причины смерти часто указывают инфаркт, инсульт или эпилепсию.
Это не такое уж и редкое явление, на него приходится не менее 10% от всех зарегистрированных случаев. До сих пор оно не идеально изучено, но у врачей есть достаточно данных для оказания первой медицинской помощи.
Само синкопальное утопление можно назвать «щадящим», ведь пострадавший не испытывает асфиксии, ему не приходится отчаянно бороться за жизнь и агонизировать. Все происходит буквально за пару секунд и относительно безболезненно. При этом у утопленника самые высокие шансы быть реанимированным.
Чем опасны обмороки?
Подводя итоги можно сказать, что синкопальное состояние, это резкая и стойкая утрата сознания, которая продолжается не более 1 минуты. Синонимом этого слова является обморок.
Чтобы вывести пострадавшего из этого состояния достаточно использовать нашатырный спирт, резкий запах активирует центр вдоха и после глубокого дыхательного движения человек придет в себя.
После приведения больного в сознание, ему ничто не угрожает. Разве что может наблюдаться небольшая слабость и головная боль. Но за помощью лучше обратиться, особенно если это не первый случай. Возможно, все это произошло из-за банальной перегрузки и организм полностью здоров. А может быть, где-то кроется патология, тяжесть которой нарастает с каждым днем и в один не очень прекрасный момент она даст знать о себе.
Не стоит бояться новомодных слов, под понятием синкопальное состояние скрывается банальный обморок. Поэтому не пугайтесь всего, что пишут врачи в медицинских карточках и историях болезни, у них работа такая.
Видео о синкопальном состоянии
Далее доктор медицинских наук Рыбаков И. расскажет о причинах и значении синкопальных состояний, как с ним бороться, советы, как избавиться от него:
