Что означает «тромб оторвался»? Что это такое, значение с точки зрения медицины
Неотложные состояния всегда вызывают панику и пациентов и начинающих медицинских работников. Ведь на спасение человеческой жизни отводится несколько часов, если не минут. Любая допущенная ошибка может стать последней, как для больного, так и для провинившегося врача. Поэтому когда у вас тромб оторвался, что это такое выяснять в сети уже поздно. Необходимо как можно быстрее обращаться за помощью.
Кровь и опасность тромбоза
Многие учёные называют кровь человека ещё одним органом, иногда тканью. Это внутренняя среда организма, постоянство которой обеспечивает нормальную жизнедеятельность. Именно с этой жидкостью ко всем органам поступает кислород и питательные вещества. Головной мозг может просуществовать без них минут 5-10, дальнейшие изменения будут нести необратимый характер.
Но уже спустя пару десятков секунд после перекрытия доступа кислорода к мозгу (тромбоза) человек потеряет сознание, и дальнейшая его судьба зависит только от правильных действий окружающих. В истории существуют примеры, когда потерпевшего «откачивали» спустя 40 минут после остановки кровообращения. Но почти во всех остальных случаях это означало смерть коры и дальнейшее существование в виде «овоща», навсегда прикованному к больничной койке.
Кровяные системы организма человека
Жидкое состояние крови поддерживается благодаря непрерывной работе двух систем – свёртывающей и противосвёртывающей.
Свёртывающая |
Противосвёртывающая |
Активируется при повреждении стенок сосудов или замедлении кровотока. |
Наибольшая активность наблюдается в моменты запуска свёртывающей системы. |
Способствует образованию плотных сгустков, состоящих из клеток крови. |
Принимает участие в рассасывание тромбов. |
Способствует закупорке повреждённых стенок сосудов и прекращению кровотечений. |
Предотвращает образование сгустков крови в нормальных неповреждённых сосудах. |
При патологиях может быть причиной прекращения кровоснабжения органа, развития ишемии, вплоть до некроза. |
В основном воздействует за счёт химических реакций. Излишняя активность может привести к летальному исходу. |
Чем опасна высокая активность противосвёртывающей системы?
А смерть тут причем? – резонно может поинтересоваться читатель. Допустим, кровь станет чуть «жиже», но что с того?
Конечно же, фонтан крови из бедренной артерии парой тромбов не остановишь, но в основном человек теряет кровь благодаря не столь значительным кровотечениям:
- Порезал палец во время готовки.
- Оступился и упал, разбив себе колено.
- После напряжённого дня пошла кровь носом.
- Получил травму во время спарринга на ринге.
Вариантов много, но на них мы не уделяем особо много времени. Первая помощь, перекись кислорода, что-то холодное и можно ещё бинт наложить. Уже минут через 5 о кровотечении и не вспомнишь, если всё в порядке с организмом. А когда нарушена деятельность противосвёртывающей системы, даже такое незначительное кровотечение может закончиться существенной кровопотерей.
Тромбы не образуются, или образуются в незначительном количестве. Не могут они сдавить или пережать повреждённый участок, а сердце кровь толкает по сосудам дальше, её ход ни на минуту не может прекратиться. Вот и выходит она постепенно из организма, даже из-за такой мелочи как небольшой порез.
Конечно, скорость кровопотери будет зависеть от скорости тока крови в сосуде. Чем он медленнее, тем меньше риски для жизни. То же самое и с показателями давления в повреждённом сосуде, но тут одно с другим связано.
Что такое тромб и почему он отрывается?
Сам тромб, как уже можно было понять, представляет собой сгусток. Образовывается он из нашей с вами крови, это очень сложный и многоступенчатый процесс. Но можно попробовать описать его в упрощённом виде:
- На сегодняшний день известно порядка 12 плазменных и тромбоцитарных факторов свёртывания крови.
- Сам процесс чаще всего запускается из-за нарушения целостности стенки сосуда. Повреждённая ткань выделяет специфические вещества, которые способствуют образованию и прилипанию к стенке фибрина.
- Нити из фибрина служат каркасом будущего тромба. Эритроциты, тромбоциты и лейкоциты прилипают к этим нитям и слипаются вместе.
- Тромб уплотняется, «дозревает» и в дальнейшем начинает разрушаться под действием противосвёртывающей системы.
Но из-за патологий двух описанных выше систем может происходить образование тромбов и в неповреждённых сосудах. Там, где их быть не должно, чисто теоретически. Но они есть, а под действием тока крови нарушается контакт тромбов с сосудистой стенкой.
Чаще всего в качестве причины отрыва тромба называют большую скорость кровотока и несостоятельность ножки тромба. Ножкой называют ту часть, которая крепится к самой стенке и не даёт сгустку отправиться в «свободное плаванье».
Можно ли спасти человека, если оторвался тромб?
С однозначным ответом на вопрос всё сложно, ведь огромное значение имеет локализация тромба. Место, откуда он оторвался и куда он может занестись с током крови.
Чтобы было понятно, тромбоз лёгких чаще всего приводит к смерти в течение нескольких минут. Раз уж дело связано с лёгкими, можно понять, что этот уход из жизни не один из самых безболезненных.
Печальная статистика и с инфарктами миокарда. При поражении этих двух органов больным не только диагноз не успевают поставить, но зачастую и скорую помощь вызывают уже к мертвому человеку. А в чём была проблема, выясняется уже на вскрытии.
Но чаще тромбы встречаются в конечностях, там есть все условия для их возникновения. Симптомы не такие уж страшные, при надлежащей и вовремя оказанной помощи пациент может перенести это состояние без особых потерь для собственного организма. Если кровяной сгусток оторвался от стенки и направился в сторону головного мозга, у врача может быть в запасе несколько часов на оказание помощи. Но для этого важно вовремя определить, что с больным творится что-то неладное и ему срочно необходима госпитализация и консультация врачей.
Оторвался тромб: симптомы.
К счастью существуют симптомы, которые могут заставить нас заподозрить отрыв тромба:
- Если речь идёт о конечностях – боль на поражённом участке, его посинение. Среди прочего человек будет жаловаться на лихорадку и озноб.
- Расположенный близко к поверхности тромб можно прощупать. Резкое покраснение и исходящий от конечности жар – первые признаки тромбоза.
- Тромб в лёгких никак не проявляет себя вплоть до начала проблем с дыханием. Недостаточность нарастает и уже через несколько минут больной перестаёт дышать.
- При повреждениях головного мозга нарушения стандартны. Проблемы с походкой, координацией движений, связной речью и письмом. Все признаки инсульта.
- Обделили вниманием кишечник, а ведь тромбоз его вен может привести к некрозу кишки. При этом патологическом состоянии пациент жалуется на боли в области живота, наблюдается непроходимость желудочно-кишечного тракта.
- Одно из самых страшных последствий – гангрена. Из-за нарушения питания постепенно происходит отмирание тканей, процесс ускоряется по типу «снежного кома». Гангрена может наблюдаться не только на обескровленном участке, токсины и продукты распада стимулируют её распространение на прилежащие ткани.
В домашних условиях с уже оторвавшимся тромбом ничего не сделаешь, необходима госпитализация и лечение в стационаре. И да, оно может быть как хирургическим, так и терапевтическим. В плане профилактики образования тромбов – лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил препарат индивидуально. Но вот находящийся в каждой аптечке аспирин способствует разжижению крови.
Если у вас есть предрасположенность к образованию тромбов, лучше заранее поинтересоваться о первой помощи в экстренных ситуациях. Почитать в сети, что делать, когда тромб оторвался, что это такое и какие могут быть последствия.
Видео об оторвавшемся тромбе
Далее в программе «Жизнь и здоровье» врач эндокринолог расскажет о симптомах тромбоза, о том, что такое тромб и что нужно делать в первую очередь, если он оторвался: